Вправление парафимоза — это экстренная урологическая процедура, которая должна проводиться сразу после возникновения ущемления головки полового члена. Данное состояние сопровождается интенсивным болевым синдромом, отеком и изменением цвета кожи пениса. Если своевременно не принять необходимые меры, то у пациента может развиться некроз крайней плоти и головки органа, что опасно сепсисом и полной утратой половой функции.
Патология проявляется у мужчин в любом возрасте, но чаще страдают маленькие мальчики и подростки, что связано с физиологическим фимозом, приводящим к сдавлению головки и развитию осложнений.
Показания и противопоказания к процедуре
Главное показание к манипуляции — парафимоз. Диагностировать заболевание можно по следующим симптомам:
резкая боль в области головки пениса;
быстро нарастающий отек полового члена, особенно в области валика по венечной борозде;
изменение цвета кожи, покрывающей орган (оттенок может варьироваться от бледного до синюшного и черного в зависимости от стадии парафимоза);
нарушение процесса мочеиспускания;
острая задержка мочи.
При ущемлении головки пениса человек принимает вынужденное положение — как можно шире расставляет ноги и сильно наклоняет корпус тела вперед. Это позволяет снизить болевые ощущения.
Вправление парафимоза необходимо провести максимально быстро, пока не развился некроз тканей. В противном случае процедура не приведет к положительному результату, пациенту будет назначена операция.
Специальной предварительной подготовки к консервативному лечению парафимоза не требуется. После установки диагноза хирургом или урологом осуществляется вправление по экстренным показаниям.
Если отек пениса у пациента нарастает стремительно, имеется выраженный болевой синдром, кожа органа приобретает синюшный цвет, то проводятся мероприятия по минимизации давления препуциального кольца до момента устранения ущемления. Для этого к органу прикладывается холод и накладывается давящая повязка, процесс бинтования начинается с кончика головки. Для купирования боли перед началом процедуры выполняется местная анестезия.
Особенности вправления парафимоза
Процедура проводится в амбулаторных условиях. В качестве обезболивания используется местная анестезия (у взрослых пациентов), в более редких случаях — общий наркоз (обычно у детей). Вправление парафимоза осуществляется в несколько этапов:
антисептическая обработка полового члена;
оказание анестезиологического пособия;
нанесение на зону воздействия вазелина или глицеринового масла для облегчения процесса скольжения;
отведение крайней плоти вперед;
непосредственно вправление парафимоза — врач «проталкивает» головку пениса вдавливающим движением по направлению от кончика органа к венечной бороздке.
Длительность процедуры составляет 5 минут. После манипуляции рекомендуется сделать обрезание крайней плоти (циркумцизио) в плановом порядке, так как у мужчины будет сохраняться высокий риск рецидива парафимоза.
Реабилитация
В целях устранения отека после вправления парафимоза половой член фиксируется к животу для придания органу возвышенного положения. Чтобы восстановительный период прошел быстро и без осложнений, мужчина должен соблюдать определенные правила и ограничения:
тщательно проводить интимную гигиену, обрабатывать половой член дезинфицирующим растворами;
отказаться от употребления алкоголя, физических и спортивных нагрузок в течение 3-5 дней;
воздержаться от половых контактов до полного восстановления тканей пениса.
При болевом синдроме допускается прием анальгетиков, которые прописал врач.
Вероятные осложнения после консервативного лечения
При своевременном вправлении парафимоза может сохраняться незначительный болевой синдром, отечность вокруг головки члена, а также гиперчувствительность органа. Данные клинические симптомы являются закономерной реакцией и проходят самостоятельно за несколько суток при соблюдении пациентом всех врачебных рекомендаций. При нарушении правил разовьется инфекция, которая будет сопровождаться:
гиперемией и отеком головки члена;
интенсивной болью;
локальным повышением температуры;
патологическими выделениями из уретры;
появлением синюшных и фиолетовых пятен на пенисе.
Развитие негативных последствий после вправления парафимоза — довольно редкие ситуации, но не стоит о них забывать и нарушать рекомендации врача.
Если вы столкнулись с парафимозом, незамедлительно обращайтесь к урологу или хирургу медицинской клиники «Альфа-Центр Здоровья». Звоните по телефону +7 (846) 379-32-73 или оставьте заявку на обратный звонок на сайте центра. Наши опытные врачи в максимально короткие сроки окажут вам качественную и профессиональную медицинскую помощь.
Получить консультацию
Заполните форму и мы свяжемся с вами в ближайшее время
Полное наименование: Общество с ограниченной ответственностью "Медицина АльфаСтрахования"
ИНН: 7728240723
Расчётный счёт: 40702810200000016213 в ОАО «Альфа-Банк», г. Москва
КПП: 770445001
БИК: 044525593
ОГРН : 1027739432687
Корр. счёт: 30101810200000000593
ОКПО: 56619421
ОКВЭД: 86.21
Фактический адрес:443001, Самарская обл., г. Самара, ул.Галактионовская, д. 157
Юридический адрес: 115162, г. Москва, ул. Хавская, д.1, к.1
Почтовый адрес: 115162, г. Москва, ул. Хавская, д.1, к.1
График приема граждан руководителем медицинской организации и иными уполномоченными лицами с указанием телефона:
Главный врач
Волков Максим Александрович
ГРАФИК ПРИЕМА:
Понедельник с 13:00 до 17:00
Телефон: +7 (846) 215-11-30
Электронная почта: Volkov_MA@alfazdrav.ru
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе
Акулов Денис Анатольевич
ГРАФИК ПРИЕМА:
Среда и пятница с 13:00 до 15:00
Телефон: +7 (846) 215-01-09
Электронная почта: akulov.d.a@alfazdrav.ru
Трамваи в направлении от площади Куйбышева: № 20, 22, 5, в направлении к площади Куйбышева: № 15, 20, 20к, 5. Расстояние до клиники около 200 м.Показать маршрут на карте
Остановка «ул. Вилоновская» (ул. Самарская)
Автобусы № 2, 23, 41, 42, 47, 47д, 50, 206, 207, 297, 46. Расстояние до клиники около 400 м.Показать маршрут на карте
Остановка «ул. Ульяновская» (ул. Самарская)
Автобусы № 2, 23, 41, 42, 47, 47д, 50, 206, 207, 297, 46. Расстояние до клиники около 400 м.Показать маршрут на карте
Автобусы: №24, 92. Расстояние до клиники около 450 м.Показать маршрут на карте
На автомобиле
Клиника расположена на улице Галактионовская, между улицами Вилоновская и Ульяновская. Движение на прилегающих улицах двустороннее, повороты в направлении клиники разрешены.
