Бартолинит

Рейтинг
5
Дата написания 7 октября 2019
Дата изменения 29 марта 2024
Время чтения 9 минут

Причины бартолинита

Воспаление в бартолиновой железе вызывают инфекционные агенты, которые проникают в нее из влагалища или мочевыводящих путей. Возбудителем болезни может являться гонококк, трихомонада или другие микроорганизмы. Известны случаи распространения инфекции через кровь.

Попадание патогена в железу не всегда вызывает бартолинит. Начало воспалительного процесса провоцируют различные внешние и внутренние факторы:

  • хронические заболевания: кариес, пиелонефрит, гайморит и другие источники инфекции в организме;
  • слабый иммунитет на фоне простуды, нехватки витаминов, стресса, беременности;
  • повреждение бартолиновой железы в результате операции, аборта;
  • беспорядочные половые связи и сексуальные контакты без предохранения и т. д.

На начальном этапе возникает воспаление слизистых оболочек. Естественный отток секрета блокируется – выделения начинают скапливаться в железе и формируют кисту. Постепенно образование растет. Киста бартолиновой железы заполняется гнойным содержимым, и возникает абсцесс. Женщина может самостоятельно почувствовать образование. Абсцесс располагается на половых губах, имеет вид небольшой шишки, болезненной при нажатии.

Формы и симптомы бартолинита

По тяжести течения воспаление бывает острое и хроническое.

Острый бартолинит начинается с канакулита. Воспаление поражает только одну железу, поэтому местные симптомы односторонние. Двусторонний канакулит бывает обычно при заражении гонореей. Пациентка в этот период может не ощущать острой симптоматики. Тревожные признаки замечает врач во время осмотра. На месте выхода протока железы появляется покраснение. Сам канал для отхождения секрета начинает хорошо прощупываться. При надавливании из железы появляется гнойное отделяемое. На стадии канакулита можно достаточно быстро купировать воспаление. Если не принимать никаких мер, отек увеличится и перекроет протоку. Постепенно воспаление перейдет на саму железу.

Острый бартолинит существует в двух формах:

  • Истинный абсцесс. Инфекционный агент проникает в тело железы. Пациентки жалуются на сильную боль, которая обостряется при движении. Паховые лимфоузлы увеличиваются, формируется большой отек. К признакам бартолинита добавляется лихорадка и высокая температура тела – до 40 градусов. Вскрытие абсцесса приносит только временное облегчение. Кроме того, повреждение кисты при гнойном бартолините может привести к сепсису, поэтому самостоятельно выдавливать шишку нельзя – это опасно для жизни. При первых признаках необходимо записаться в гинекологию для получения квалифицированной помощи;
  • Ложный абсцесс (образуется при прогрессировании канакулита). Женщина с бартолинитом жалуется на повышение температуры тела до 37,5 градусов, боль в промежности. На половых губах появляется односторонний отек в месте расположения абсцесса. Очаг инфекции находится не в железе, а рядом с ней. По мере скопления гноя киста увеличивается в размерах, становится болезненной, кожные покровы краснеют.

Хронический бартолинит – это последствие непролеченной острой формы. Непродолжительные ремиссии сменяются обострениями. Спровоцировать рецидив может очередной цикл, любая инфекция, стресс, авитаминоз и т. д. Хроническая форма сложно поддается лечению даже при установлении точной причины воспаления.

Выделяют также подострый бартолинит, но такой диагноз встречается редко. Заболевание характеризуется стиханием острой симптоматики и постепенно переходит в хронический процесс.

Бартолинит при беременности

Любое воспаление в женских половых органах представляет опасность для плода. Именно поэтому беременные пациентки должны регулярно приходить на прием к гинекологу, сдавать анализы. Предупредить воспаление значительно легче, чем его лечить.

Во время беременности происходит естественное снижение иммунитета. Организм подавляет защитные реакции, чтобы не отторгнуть плод, который на 50 % является генетически чужеродным объектом. В таких условиях тело матери не может обеспечить надежный барьер на пути инфекции. При попадании в половые пути возбудители поднимаются вверх и достигают матки. Такое заболевание как бартолинит угрожает внутриутробным заражением плода через пуповину. Инфекции вызывают множественные мутации, вмешиваются в процессы органогенеза. В критических случаях речь идет о прерывании беременности.

Осложнений можно избежать при постановке на учет в гинекологию на ранних сроках и своевременной диагностике воспаления. Врач может предположить опасную ситуацию уже по результатам мазка, еще до появления симптомов. Воспаление купируют, не позволяя ему распространиться в половых органах. Под медицинским контролем женщины спокойно вынашивают беременность до естественных родов.

Диагностика бартолинита

Врач начинает со сбора анамнеза и осмотра пациентки. Перед приемом приготовьтесь ответить на стандартные вопросы:

  • дата начала и окончания последней менструации;
  • начало полового созревания и интимной жизни;
  • характер менструаций;
  • количество беременностей и их исход;
  • время появления первых симптомов и скорость их нарастания;
  • характер жалоб;
  • наличие вредных привычек, других провоцирующих факторов.

После сбора анамнеза пациентку осматривают на гинекологическом кресле. На наружных половых органах бартолинит виден визуально. Врач осматривает абсцесс, берет мазок со стенок влагалища и пробу секрета железы. Полученные материалы направляют на лабораторные исследования. Только после получения результатов анализов врач может с уверенностью поставить диагноз и назначить лечение кисты бартолинита. Анализы в дальнейшем сдают еще несколько раз для контроля эффективности терапии.

Лечение бартолинита

Не пытайтесь лечиться самостоятельно! Компрессы, ванночки, попытки вскрыть и прочистить абсцесс очень плохо заканчиваются. На прием часто приходят пациентки после самолечения с тяжелой лихорадкой, обширным воспалением, которое требует срочной госпитализации. Не рискуйте своим здоровьем. Обращайтесь к врачу своевременно.

В начальной стадии доктора лечат бартолинит без операции. Пациентке подбирают схему консервативной терапии, назначают противогрибковые препараты, антибиотики. Для нормализации кишечной микрофлоры потребуются средства с бифидобактериями и витамины. Хирургического удаления кисты бартолиновой железы не требуется. Чтобы немного снять отек, можно приложить к воспаленной области грелку или любую другую емкость со льдом, обернутую в мягкую ткань. Для лечения также используют лечебные тампоны с левомеколем, мазью Вишневского, солевые аппликации, растворы хлоргексидина, мирамистина.

После снятия обострения назначают сидячие ванны со слабым раствором перманганата калия (1 сл. л. на 1 л воды). Можно использовать в тех же целях отвар ромашки. Время принятия ванны - 20 минут. После улучшения состояния переходят к физиолечению.

Женщина должна неукоснительно следовать рекомендациям врача – это единственный способ предотвратить осложнения бартолинита.

Истинный абсцесс требует хирургического вмешательства. Операции на бартолиновой железе проводят двумя методами:

  • Полное удаление - экстирпация. Врач иссекает больные ткани, извлекает железу вместе с очагом воспаления. После операции женщина проходит период реабилитации с полным половым покоем;
  • Формирование нового протока железы. В тканях делается разрез для отхождения секрета. Методика помогает временно облегчить состояние пациентки, но риск рецидива бартолинита высокий. Разрезы быстро зарастают, вновь формируется киста.

Существуют и более щадящие, современные методы лечения бартолинита в гинекологии. В тело железы устанавливают кольцевидный катетер (операция марсупиализации). В течение 2 месяцев катетер выполняет функции естественного протока и способствует отхождению секрета. Такая операция малотравматичная, риск рецидива минимальный. В период реабилитации женщина проходит курс магнитотерапии, УФ-облучения.

Мнение эксперта

Женщины, которые регулярно приходят на осмотры к гинекологу, могут увидеть в карте такой диагноз как бессимптомное течение кисты бартолиниевой железы. Врач никак не комментирует эту ситуацию, не назначает таблеток, пациентка начинает беспокоиться. Но поводов для паники нет. Киста при бессимптомном лечении не требует никаких радикальных мер. Необходимо регулярное наблюдение, правильная гигиена, сбалансированное питание. Женский организм при достаточной поддержке справляется с застоем секрета самостоятельно. Поэтому слушайте своего врача и не занимайтесь самолечением.

Профилактика бартолинита

Чтобы снизить риск воспаления, необходимо укреплять иммунитет, соблюдать правила интимной гигиены, иметь сексуальные отношения с одним постоянным партнером. Важно вовремя лечить гинекологические заболевания и не реже одного раза в год проходить профилактический осмотр у врача.

Внимательно относитесь к выбору белья. Оно должно быть достаточно свободным, эластичным, из натуральных тканей. Для интимной гигиены используйте гели с нейтральным рН, без красителей и ароматизаторов. Здоровый образ жизни и правильное питание – это лучшая профилактика для большинства болезней.

Врачи клиники «Альфа-Центр Здоровья» помогут справиться с бартолинитом и восстановить ваше женское здоровье. Позвоните нам по телефону +7 (846) 379-32-73, чтобы записаться на прием и уточнить цену консультации.

Цены

  • Гинекология и акушерство - врачебные приемы

    Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный 2100 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный 1825 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный 3585 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной повторный 3105 руб.

Врачи в Самаре

Карпан Оксана Ивановна Акушер-гинеколог, Детский акушер-гинеколог Карпан Оксана Ивановна
Акушер-гинеколог, Детский акушер-гинеколог
Ближайшая дата приема
20.04.24 Сб
Стаж 25 лет
4.1 / 5
Плотникова Светлана Викторовна Акушер-гинеколог Плотникова Светлана Викторовна
Акушер-гинеколог
Ближайшая дата приема
22.04.24 Пн
Стаж 12 лет
Флорова Екатерина Сергеевна Акушер-гинеколог Флорова Екатерина Сергеевна
Акушер-гинеколог
Ближайшая дата приема
22.04.24 Пн
Стаж 17 лет
5 / 5
Якушева Анастасия Олеговна Акушер-гинеколог Якушева Анастасия Олеговна
Акушер-гинеколог
Ближайшая дата приема
22.04.24 Пн
Стаж 6 лет

Список литературы

  1. Клинический протокол диагностики и лечения воспалительных заболеваний промежности, вульвы, влагалища. Электронная версия
  2. Бартолинит. Медицинская энциклопедия. Электронная версия.

Читайте также

Вульвит
Воспаление женских наружных половых органов, проявляется зудом, жжением, обильными выделениями, отеком и покраснением гениталий, болезненными ощущениями после мочеиспускания.
Перейти к статье »
Кольпит
Воспаление слизистой оболочки влагалища, сопровождается обильными белями с неприятным запахом, зудом и жжением в области наружных половых органов, болью внизу живота.
Перейти к статье »
Воспаление шейки матки
Воспаление влагалищного отдела шейки матки. Симптомы – тянущие боли внизу живота, гнойные или слизистые выделения, боль во время мочеиспускания и полового акта.
Перейти к статье »
Аднексит
Аднексит – воспалительное заболевание органов малого таза с локализацией в маточных трубах и яичниках. До 85 % случаев аднексита связано с попаданием возбудителей, передающихся половым путем.
Перейти к статье »
Эндометрит
Эндометрит – это воспаление слизистой оболочки матки (эндометрия). Любые изменения слоя влекут серьезные последствия, поэтому лечение эндометрита должно проводится под контролем опытного врача-гинеколога.
Перейти к статье »
Аденомиоз матки
Аденомиоз матки – это прорастание клеток эндометрия вглубь промежуточного и мышечного слоя. В месте внедрения образуются воспаленные узлы. Патология опасна появлением опухолевых образований и затрудняет, а иногда и препятствует вынашиванию беременности
Перейти к статье »
Вагинит
Острые проявления вагинита значительно снижают качество жизни женщины, мешают нормально работать, иметь половые отношения, высыпаться. Хронические воспаления способны привести к нарушению репродуктивной функции вплоть до бесплодия или стать причиной сепсиса/
Перейти к статье »
Оофорит
Оофорит в гинекологии — это воспаление яичников (парных эндокринных желез у женщин). Запущенная форма заболевания угрожает нарушением репродуктивной функции — от незначительного снижения фертильности до трубно-перитонеального бесплодия.
Перейти к статье »
Перейти ко всем заболеваниям

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» в Самаре

г.Самара, ул.Галактионовская, д. 157
Пн-Пт: 08:00–21:00
Сб: 09:00–18:00
Вс: 09:00–15:00
Телефон: +7 (846) 379-32-73
Налоговый вычет
Для отправки заявки по своему городу, необходимо выбрать его на главной странице
Получить справку может налогоплательщик с паспортом в часы работы клиники

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных.

«Выбор пациентов» присуждается лучшим клиникам РФ на основе отзывов пользователей НаПоправку. В 2023 году награду получили только 2,5% клиник.
Адрес и график работы
г.Самара, ул.Галактионовская, д. 157
Схема проезда
  • Пн-Пт 08:00–21:00
  • Сб 09:00–18:00
  • Вс 09:00–15:00
Записаться на приём
Продолжая пользование настоящим сайтом Вы выражаете своё согласие на обработку Ваших персональных данных (файлов cookie) с использованием трекеров "Google Analytics", "Yandex.Metrics" и "Сalltouch". Порядок обработки Ваших персональных данных, а также реализуемые требования к их защите, содержатся в Политике ООО «МедАС».